Порядок направления населения на санаторно-курортное лечение и оздоровление
Порядок направления населения республики на санаторно-курортное лечение и оздоровление за счёт средств государственного социального страхования и республиканского бюджета регулируется Положением о порядке направления населения на санаторно-курортное лечение и оздоровление (далее — Положение), утверждённым Указом Президента Республики Беларусь от 28.08.2006 N 542 «О санаторно-курортном лечении и оздоровлении населения» (далее — Указ).
Для выделения путевки граждане подают письменное заявление в комиссию по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения по месту работы (службы, учебы) (далее — комиссия) либо в областные и Минское городское представительства Республиканского центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения (далее — Представительства) по месту жительства с приложением медицинской справки о состоянии здоровья, определяющей нуждаемость в санаторно-курортном лечении либо отсутствие противопоказаний к оздоровлению (далее – медицинская справка), при этом путёвка в санаторий выделяется по профилю заболевания, указанному в графе «Рекомендации».
В соответствии с Положением, путевки выделяются и выдаются по решению комиссий:
- работающим лицам – по месту работы, на основании представленных медицинских справок, за счёт средств государственного социального страхования;
- военнослужащим, лицам начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований Комитета государственного контроля (далее – органы финансовых расследований) – по месту службы, за счёт средств республиканского бюджета;
- лицам, обучающимся в учреждениях, обеспечивающих получение профессионально-технического, среднего специального, высшего и послевузовского образования, на дневной форме обучения – по месту учебы, за счёт средств республиканского бюджета;
- несовершеннолетним детям – по месту работы (службы, учебы) одного из родителей (лиц, их заменяющих), бесплатно, как за счёт средств государственного социального страхования, так и за счёт республиканского бюджета – несовершеннолетним детям военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, органов финансовых расследований.
Путевки выделяются и выдаются по решению Представительств по месту жительства граждан:
- лицам, самостоятельно уплачивающим согласно законодательству обязательные страховые взносы на государственное социальное страхование в Фонд социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты (далее — Фонд) (включая лиц из их числа, освобожденных от уплаты обязательных страховых взносов и имеющих право на санаторно-курортное лечение или оздоровление в соответствии с Указом), и их несовершеннолетним детям, за счёт средств государственного социального страхования
- неработающим гражданам, имеющим право на санаторно-курортное лечение или оздоровление согласно Указу, детям неработающих граждан, детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, детям-инвалидам в возрасте до 18 лет за счёт средств республиканского бюджета;
- детям, направляемым на санаторно-курортное лечение или оздоровление в составе организованных групп, а также педагогическим работникам, привлекаемым для их сопровождения, за счёт средств республиканского бюджета, предусматриваемых на преодоление последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС.
Лицам, сопровождающим на санаторно-курортное лечение инвалидов I группы и детей-инвалидов в возрасте до 18 лет по заключению ВКК, путевки выдаются по месту выдачи путевок инвалидам, за счёт средств республиканского бюджета или государственного социального страхования.
При обращении за получением путевки также представляются следующие документы:
- для граждан, имеющих право на бесплатное санаторно-курортное лечение в соответствии с Указом – копия документа, подтверждающего наличие этого права;
- для детей – справки с места учебы детей, с места работы (службы, учебы) другого родителя о невыделении путевки на детей в текущем году, для детей неработающих граждан – дополнительно копии пенсионного удостоверения, трудовой книжки родителей (лиц, их заменяющих);
- для сопровождающих детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, инвалидов I группы – заключение ВКК о необходимости сопровождения инвалидов на санаторно-курортное лечение;
- для неработающих ветеранов труда, прокуратуры, юстиции, судов или неработающих инвалидов – копия трудовой книжки, пенсионного удостоверения или удостоверения инвалида;
- для неработающих граждан, уволенных с военной службы или службы в органах внутренних дел, органах и подразделениях по чрезвычайным ситуациям, органах финансовых расследований по возрасту, выслуге лет, ограниченному состоянию здоровья или болезни и имеющих выслугу 20 лет и более (в том числе в льготном исчислении), неработающих ветеранов Вооруженных Сил, органов внутренних дел – копия трудовой книжки (при ее наличии), пенсионного удостоверения или удостоверения инвалида;
- для детей, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, направляемых на санаторно-курортное лечение или оздоровление в составе организованных групп, и педагогических работников, которые привлекаются для их сопровождения и осуществления по месту пребывания детей учебно-воспитательного процесса – соответственно списки указанных детей и приказы управлений (отделов) образования местных исполнительных и распорядительных органов, учреждений образования, осуществляющих комплектование групп детей.
Следует обратить внимание на то, что при выделении путёвок на родителя с ребёнком с оплатой в размере 15% от стоимости медицинские справки должны присутствовать как на родителя, так и на ребёнка.
При выделении путёвок неработающим гражданам Представительства также дополнительно запрашивают данные инспекции Министерства по налогам и сборам по месту жительства гражданина об отсутствии регистрации их в качестве налогоплательщиков.
Путёвки выделяются ответственным за их хранение и выдачу лицом не ранее, чем за месяц до начала заезда, на основании представленного пакета требуемых документов: заявления гражданина с приложенной медицинской справкой, выписки из протокола комиссии (копии протокола) о выделении путёвки, справки о доходе и квитанции об оплате частичной стоимости или копии документа, подтверждающего право на бесплатное санаторно-курортное лечение или оздоровление.
Выделяемые путёвки заполняются соответственно бланкам, заверяются подписью руководителя и печатью организации. Путевка выдается на указанный в ней срок и не подлежит разделению по срокам и количеству мест.
О выдаче путевки лицам, имеющим, в соответствии с Указом, право на получение денежной помощи на оздоровление, уведомляется орган, осуществляющий их пенсионное обеспечение.
Наниматели представляют в Представительства в установленные сроки отчеты об использовании путевок по форме, утверждаемой Центром по согласованию с Министерством финансов.
Путевки, приходные и расходные документы по ним, справки о денежном доходе, квитанции об оплате путевок, обратные талоны к путевке, журналы учета путевок и другие документы, связанные с их получением и выдачей, хранятся в комиссии в порядке, установленном для хранения финансовых документов, при этом ведутся раздельно учет и отчетность по использованию путевок, приобретенных за счет средств государственного социального страхования и республиканского бюджета.
Размер платы за путевку определяется комиссиями, Представительствами на основании справки о размере среднемесячного денежного дохода (заработной платы, денежного довольствия, пенсии, стипендии) получателя путевки за двенадцать календарных месяцев, предшествующих месяцу выдачи путевки, и данных Национального статистического комитета о размере начисленной среднемесячной заработной платы работников Республики Беларусь за позапрошлый месяц относительно месяца выдачи путевки. При этом процент оплаты устанавливается на основании представленной ниже таблицы из приложения к Указу.
Отношение размера денежного дохода получателя путевки
к начисленной среднемесячной заработной плате работников Республики Беларусь
I. Порядок медицинского отбора и направления на санаторно-курортное лечение взрослых (кроме больных туберкулезом)
1.1. Настоящий Порядок определяет основные принципы медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение.
1.2. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении (за исключением граждан, указанных в абзаце втором настоящего пункта), осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а там, где нет заведующего отделением, главный врач (заместитель главного врача) лечебно-профилактического учреждения (амбулаторно-поликлинического учреждения (по месту жительства) или медико-санитарной части (по месту работы, учебы) больного при направлении его на профилактическое санаторно-курортное лечение и больничного учреждения при направлении больного на долечивание).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
(см. текст в предыдущей редакции)
Медицинский отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, осуществляют лечащий врач и врачебная комиссия (далее — ВК) лечебно-профилактического учреждения по месту жительства.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
1.3. Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего лечения (амбулаторного, стационарного), данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.
В сложных и конфликтных ситуациях по представлению лечащего врача и заведующего отделением заключение о показанности санаторно-курортного лечения выдает ВК лечебно-профилактического учреждения.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
(см. текст в предыдущей редакции)
ВК лечебно-профилактического учреждения по представлению лечащего врача и заведующего отделением выдает заключение о показанности или противопоказанности санаторно-курортного лечения гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
Санаторно-курортное лечение в соответствии с рекомендацией врача и заявлением больного может быть предоставлено и в амбулаторном виде (далее — санаторно-курортное лечение).
1.4. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов и других условий лечения на рекомендуемых курортах.
Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные санаторно-курортные учреждения, организации (далее — СКО) необходимого профиля.
1.5. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения больному выдается на руки справка для получения путевки по форме N 070/у-04 (далее — справка для получения путевки) (приложение N 2) с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
(см. текст в предыдущей редакции)
Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения ВК лечебно-профилактического учреждения.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3, в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.12.2007 N 794)
(см. текст в предыдущей редакции)
Срок действия справки для получения путевки 6 месяцев.
(абзац введен Приказом Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
1.6. Справка подлежит заполнению лечащим врачом по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки.
Затемненное поле справки заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете лечебно-профилактического учреждения (далее — организационно-методический кабинет) только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
Справка носит предварительный информационный характер и представляется больным вместе с заявлением о выделении путевки на санаторно-курортное лечение по месту предоставления путевки, где и хранится в течение трех лет.
1.7. Получив путевку, больной обязан не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия явиться к лечащему врачу, выдавшему ему справку для получения путевки, с целью проведения необходимого дополнительного обследования. При соответствии профиля СКО, указанного в путевке, ранее данной рекомендации, лечащий врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту по форме N 072/у-04 (далее — санаторно-курортная карта) (приложение N 3) установленного образца, подписанную им и заведующим отделением.
Затемненное поле санаторно-курортной карты заполняется и маркируется литерой «Л» в организационно-методическом кабинете только гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг.
О выдаче санаторно-курортной карты лечащий врач лечебно-профилактического учреждения делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного больного (в истории болезни при направлении на долечивание).
1.8. Организационно-методический кабинет осуществляет контроль за своевременным предоставлением санаторно-курортного лечения и ведет учет следующих документов, выданных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг:
— количества выданных справок для получения путевки;
— количества выданных санаторно-курортных карт;
— количества обратных талонов санаторно-курортных карт.
1.9. Лечащие врачи, заведующие отделениями и ВК лечебно-профилактических учреждений должны руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте:
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 09.01.2007 N 3)
(см. текст в предыдущей редакции)
а) клинический анализ крови и анализ мочи;
б) электрокардиографическое обследование;
в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография);
г) при заболеваниях органов пищеварения — их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо УЗИ, эндоскопия;
д) в необходимых случаях проводятся дополнительные исследования: определение остаточного азота крови, исследование глазного дна, желудочного сока, печеночные, аллергологические пробы и др.;
е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных — дополнительно обменная карта;
ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;
з) при основном или сопутствующих заболеваниях (урологических, кожи, крови, глаз и др.) — заключение соответствующих специалистов.
1.10. Главные врачи лечебно-профилактических учреждений осуществляют контроль за выполнением настоящего Порядка и организацией медицинского отбора и направления больных (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение.
Каков порядок предоставления путевок на скл
Алгоритм получения путевки на санаторно-курортное лечение
Для получения путевки на бесплатное санаторно-курортное лечение необходимо совершить определенный алгоритм действий:
- Получить медицинскую справку по форме № 070/у от врача.
Для получения гражданину необходимо убедиться, что он входит в список льготных категорий граждан. Если нет, дальнейшие действия будут бесполезны — путевку ему не дадут. Затем ему потребуется медицинская справка от лечащего врача, выданная по форме № 070/у с рекомендацией о необходимости санаторно-курортного лечения. Для этого гражданину или его представителю необходимо обратиться в лечебно-профилактическое учреждение (поликлиника) по месту жительства, в которой он наблюдается по поводу хронического заболевания с предоставлением следующих документов: паспорта пациента, его полиса обязательного медицинского страхования ОМС и амбулаторной медицинской карты. При наличии сопутствующих патологий лечащий врач направляет гражданина пройти медицинское обследование к другим специалистам. В сложных случаях гражданина приглашают на комиссионный осмотр и назначают дополнительные обследования.
На основании результатов медицинского обследования лечащим врачом при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению выдается заключение (справка) об отсутствии медицинских противопоказаний к санаторно-курортному лечению, им оформляется медицинская справка по форме № 070/у.
В справке также содержатся рекомендации по виду санатория: местного значения или курорты федерального уровня. Например, при наличии показаний инвалида могут отправить для лечения на море. При оформлении в местные здравницы в справке указывают название санатория, на курорт — один или несколько вариантов.
Однако врач может отказать в выдаче справки в случае, если по состоянию здоровья у пациента имеются медицинские противопоказания к санаторно-курортным процедурам. Например — при наличии онкологического заболевания или при заболевании в острой форме.
Медицинская справка по форме № 070/у действительна в течение 12 месяцев с момента ее выдачи и вы можете взять ее в поликлинике по месту жительства. В справке обязательно указываются:
основные персональные данные получателя путевки;
основной и сопутствующий диагнозы в кодовой форме;
информация о месте проживания и климате в этом регионе;
предпочтительное место и сезонность санаторно-курортного лечения;
нуждаемость в сопровождении;
рекомендации по лечению.
- Встать на очередь на получение санаторно-курортной путёвки
Для того чтобы встать на очередь на получение санаторно-курортной путёвки, гражданину или его представителю необходимо обратиться заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации или орган социальной защиты населения по месту жительства до 1 декабря текущего года. Заявлению присваивается регистрационный номер. Для граждан льготных категорий г. Москвы в московское отделение ФСС обращаться не нужно. Им надо подать заявление непосредственно в Управление социальной защиты населения либо обратиться за путёвкой через центры «Мои документы» или портал «Госуслуги Москвы».
К заявлению необходимо приложить следующие документы: паспорт, СНИЛС, справку об инвалидности, индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА) и медицинскую справку от лечащего врача по форме № 070/у о том, что вам рекомендовано лечение в санатории, а также указать, будет ли с вами сопровождающий.
Заявку на получение санаторно-курортной путевки регистрируют и рассматривают в течение 10 дней. После рассмотрения приложенных гражданином или его представителем заявления на получение путевки на санаторно-курортное лечение, а также необходимых документов территориальные органы Фонда социального страхования не позднее 10 дней с момента поступления заявления принимают решение и сообщают заявителю (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера, а также уведомляют заявителя об учете заявления в электронной очереди граждан на получение санаторно-курортной путевки в информационной системе Фонда либо об отказе в постановлении на учет на получение санаторно-курортной путевки. В случае положительного решения гражданина ставят в очередь на получение санаторно-курортной путевки и уведомляют его об этом.
Путёвки на санаторно-курортное лечение предоставляются лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, в порядке очерёдности, которая формируется согласно дате подачи заявления. Ожидание может затягиваться, зависит от количества желающих и размера финансирования.
Уведомление о регистрации заявления и постановке заявителя в электронную очередь граждан на получение санаторно-курортной путевки в информационной системе Фонда социального страхования — не более 10 дней с момента поступления заявления и необходимых документов.
Отслеживать свое место в очереди на получение санаторно-курортной путёвки можно самостоятельно: на официальной сайте Фонда социального страхования Российской Федерации имеется специальный раздел, где нужно вписать 11 цифр СНИЛСа в предназначенную для этого графу, либо на интернет-портале «Госуслуги», а жителям города Москвы — на сайте Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы.
Гражданин либо его представитель может заранее уточнить информацию о том, куда именно дают путевку при его заболевании. Например, на сайте Департамента труда и социальной защиты города Москвы указан перечень учреждений на территории Российской Федерации для совершеннолетних инвалидов и детей до 18 лет.
Представитель Фонда социального страхования либо сотрудник Департамента труда и социальной защиты города Москвы — для жителей г. Москвы заблаговременно информирует гражданина о наличии свободных льготных, а также «горящих» путевок в срок до 10 рабочих дней.
После получения информирования о том, что подошла очередь на получение путевки или есть возможность получить санаторно-курортное лечение по «горящей» путевке (в случае, когда человек, стоящий в очереди на получение санаторно-курортной путевки, внезапно отказывается от поездки) гражданину необходимо обратиться в территориальный филиал Фонда социального страхования по месту жительства, а жителям города Москвы – в один из отделов Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы по месту жительства с необходимыми документами (заявление, паспорт/свидетельство о рождении, справка № 070/у).
Выдача путевки на санаторно-курортное лечение, а также выдача специальных талонов и (или) именных направлений к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится заблаговременно, но не позднее чем за 18 дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга — за 21 день) до даты заезда в санаторий, указанной в путевке.
Путевка на санаторно-курортное лечение выдается заявителю в заполненном виде. На выдаваемой путевке на санаторно-курортное лечение в обязательном порядке делается отметка «Оплачено за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».
Одновременно с получением санаторно-курортной путевки гражданин обеспечивается специальными талонами на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования или направлениями на приобретение проездных документов на авиационном (экономический класс, при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при меньшей стоимости авиаперелета по сравнению со стоимостью проезда в поезде), автомобильном и водном транспорте. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта.
В случае отказа заявителя от санаторно-курортной путевки он обязан возвратить ее в уполномоченное подразделение, выдавшее путевку, не позднее 7 дней до начала срока ее действия. Путевка в экстренном порядке передается другим лицам, стоящим на очереди, если последние дают на это свое согласие (в добровольном порядке). Вообще же предупредить о поездке сотрудники должны за 2 недели. Но на «горящие» путевки это не распространяется, если сам гражданин льготной категории на получение «горящей» путевки согласен.
В случае отказа от санаторно-курортной путевки гражданин также обязан возвратить полученные специальные талоны (именные направления) в уполномоченное подразделение, выдавшее специальные талоны (именные направления), в срок не позднее 7 дней до начала срока действия путевки.
После получения путевки на санаторно-курортное лечение, но не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия , заявителю необходимо обратиться к своему лечащему врачу по месту жительства с просьбой выдать ему санаторно-курортную карту формы № 072/у (для детей — формы № 076/у). Как правило, санаторно-курортная карта оформляется в той же организации, что и медицинская справка для получения путёвки. Без этого документа санаторно-курортная путёвка будет недействительна и санаторий не примет гражданина.
С санаторно-курортной картой гражданин проходит узких специалистов, проводится врачебная комиссия и, при необходимости, он проходит дополнительные медицинские обследования. Не следует формально относиться к дополнительному обследованию перед направлением в санаторий. Сделанные заключения помогут специалистам получить актуальную информацию о состоянии здоровья инвалида и подробно отразить ее в амбулаторной медицинской документации. Благодаря этому, гражданин получит услугу в нужном объеме, будут выявлены противопоказания к ряду процедур.
При заезде в санаторий гражданин предъявляет паспорт, санаторно-курортную путёвку, санаторно-курортную карту, СНИЛС и полис ОМС. Для ребёнка дополнительно понадобятся справки о прививках и об отсутствии контакта с инфекционными больными.
Кроме того сейчас в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 помимо основного пакета документов для поездки в санаторий требуется справка или отметка в пакете документов об отсутствии контакта с больными COVID-19 в течение предшествующих 14 дней, выданная медицинской организацией не позднее, чем 3 дня до отъезда. Данная справка берется в поликлинике по месту жительства.
Прибыть в санаторий необходимо точно в срок, дни опоздания не компенсируются. При прибытии в санаторий лечащим врачом выдается гражданину на руки санаторно-курортная книжка формы 072/у, куда записываются все назначенные лечебные процедуры.
По приезду из санатория необходимо подтвердить факт получения санаторно-курортного лечения в территориальном филиале Фонда социального страхования по месту жительства либо в управлении социальной защиты населения по месту жительства. Это необходимо, чтобы получить путевку в следующий раз.
Документами, подтверждающими факт получения санаторно-курортного лечения, являются:
отрывной талон санаторно-курортной путевки, который гражданин или его представитель возвращают после окончания санаторно-курортного лечения в территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации либо в управление социальной защиты населения по месту жительства ;
обратный талон санаторно-курортной карты, который заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации. Заполненный талон гражданин или его представитель в те же сроки (не позднее 30 дней после окончания санаторно-курортного лечения) представляет в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, что подтверждает получение санаторно-курортного лечения.
Обзор актуальных вопросов и ответов по обеспечению льготных категорий и граждан техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями
Какие категории граждан обеспечиваются Фондом социального страхования путевками на санаторно-курортное лечение?
К числу получателей государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе и санаторно-курортного лечения, относятся следующие категории граждан:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах» (в редакции Федерального закона от 02.01 2000 N 40-ФЗ); (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. 29.12.2004));
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22.06.1941 по 03.09.1945 не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
10) лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
Какие документы необходимо предоставить в Фонд социального страхования, чтобы получить путевку на санаторно-курортное лечение?
Для получения путевки гражданину необходимо предоставить в филиал регионального отделения:
— заявление о предоставлении путевки;
— справку для получения путевки на санаторно-курортное лечение формы № 070/у, выданную на имя заявителя;
— документ, удостоверяющий личность заявителя.
В случае, если обращается представитель заявителя, то должен иметь:
— документ, удостоверяющий личность представителя заявителя;
— документ, удостоверяющий полномочия законного представителя (если заявление подается через представителя).
При получении льготником путевки на санаторно-курортное лечение в Фонде социального страхования, кто имеет право на получение второй путевки для сопровождающего лица?
Право на получение второй путевки на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно на тех же условиях имеют:
— дети-инвалиды (до 18 лет включительно),
— граждане, имеющие I группу инвалидности,
— граждане, признанные в установленном порядке до 01.01.2010 инвалидами II и III группы с III степенью ограничения способности к трудовой деятельности, которым предоставляется государственная социальная помощь по I группе инвалидности до очередного переосвидетельствования.
Если инвалид самостоятельно приобрел санаторно-курортную путевку, возместит ли ее стоимость Фонд социального страхования?
Возмещение гражданам льготных категорий расходов за самостоятельно приобретенные санаторно-курортные путевки, действующим законодательством не предусмотрено.
Должен ли Фонд социального страхования обеспечивать граждан льготных категорий санаторно-курортной путевкой ежегодно?
Действующим законом гарантировано ежегодное предоставление гражданам льготных категорий не путёвки, а услуги по санаторно-курортному лечению в наборе социальных услуг, стоимость которой за каждого гражданина льготной категории поступает из федерального бюджета в Фонд социального страхования Российской Федерации по установленному нормативу.
В 2005 году законодательством установлен норматив на услугу по санаторно-курортному лечению в наборе социальных услуг в сумме 600 рублей в год, с последующей индексацией, ежегодно определяемой Правительством Российской Федерации. За счёт индексации за 13 лет (2005-2017г.г.) стоимость услуги по санаторно-курортному лечению увеличилась более чем в 2 раза, и в 2017 году с учётом индексации установлена 1 498 рублей 80 копеек в год.
Стоимость путёвки в 2017 году для гражданина льготной категории составляет 21 146 рублей 40 копеек;
для детей-инвалидов – 24 670 рублей 80 копеек;
для инвалидов, в том числе детей-инвалидов с заболеваниями и травмами спинного мозга 44 100 рублей.
То есть фактические затраты на приобретение путёвки на санаторно-курортное лечение для одного гражданина льготной категории несоизмеримо выше, чем выделяемая сумма по нормативу, что свидетельствуют о невозможности ежегодного предоставления путёвки на санаторно-курортное лечение всем гражданам — получателям набора социальных услуг в течение календарного года.
Какие существуют ограничения или преимущества для граждан, имеющих право на санаторно-курортное лечение, в рамках Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
Все категории граждан, перечисленные в законе, имеют равные права на получение путевки на санаторно-курортное лечение.
В целях соблюдения равных прав, граждане льготных категорий обеспечиваются путёвками в зависимости от даты подачи заявления о предоставлении санаторно-курортного лечения и на основании медицинских показаний.
Может ли с заявлением о выделении путевки обратиться не сам инвалид, а его представитель?
Представитель инвалида должен иметь при себе доверенность, оформленную должным образом на право осуществление указанных действий и документ удостоверяющий личность.
Льготник подал заявление о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение. Как узнать о его регистрации?
Территориальные органы Фонда социального страхования в 10-дневный срок извещают гражданина о дате и номере регистрации заявления о предоставлении путевки на санаторно-курортное лечение. Как правило в день подачи заявления выдаются гражданам уведомления о постановке на учет с указанием № регистрации и № очереди.
Гражданин подал заявление о предоставлении санаторно-курортной путевки. Как узнать номер очередь на получение путевки?
На официальном сайте отделения Фонда https://kubanfss.ru, в режиме онлайн, в разделе «Очередь на санаторно-курортное лечение», действует электронная очередь на получение путёвок.
По номеру СНИЛС можно узнать текущий номер очереди по соответствующему профилю заболевания, а также по телефону филиала отделения Фонда, в который было подано заявление.
В случае выделения санаторно-курортной путевки, как я ее могу получить?
Путевки на санаторно-курортное лечение выдаются гражданам льготных категорий, либо их законным представителям по месту подачи заявления при отсутствии медицинских противопоказаний.
Гражданин является инвалидом, но справку на получение СКЛ ему не дали. Где можно получить справку для получения путевки?
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение по форме № 070/у выдается лечащим врачом медицинской организации по месту жительства при отсутствии противопоказаний. Скорее всего справка не выдается, так как у инвалида имеются противопоказания к санаторно-курортному лечению.
Как определить по какому профилю лечения льготник может получить путевку
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения определяет лечащий врач. Рекомендации по санаторно-курортному лечению содержатся в медицинской справке для получения путевки по форме № 070/у.
На получение путевки может претендовать любой льготник?
Право на получение путевки имеют граждане:
— состоящие в Федеральном регистре лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг,
— не отказавшиеся от набора социальных услуг в части санаторно-курортного лечения,
— иметь медицинские показания к санаторно-курортному лечению (справка по форме № 070/у).
Какова стоимость одного дня пребывания в санатории граждан-получателей набора социальных услуг в 2017 году?
Приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ежегодно устанавливается стоимость одного дня пребывания в санаторно-курортных организациях с учетом ежегодной индексации. Так, на 2017 год установлено:
— для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, а также лиц, сопровождающих граждан, имеющих инвалидность I группы, и детей-инвалидов, в размере, не превышающем 1 174 рубля 80 копеек;
— для инвалидов, в том числе детей-инвалидов, с заболеваниями и травмами спинного мозга в размере, не превышающем 1 837 рублей 50 копеек.
В каких случаях региональное отделение предоставляет гражданам-получателям набора социальных услуг документы на право бесплатного проезда.
Гражданам-получателям социальных услуг, филиалами отделения Фонда выдаются именные направления (талоны) для бесплатного получения проездных документов на проезд автомобильным, железнодорожным, воздушным или водным транспортом в следующих случаях:
— при получении в филиале регионального отделения Фонда социального страхования путевки на санаторно-курортное лечение;
— по направлению Министерства здравоохранения Краснодарского края к месту лечения и обратно при наличии медицинских показаний (в том числе, в санаторно-курортные организации Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию) в Порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Нужна ли медицинская справка на получение путёвки сопровождающему лицу?
Справка на получение путёвки для сопровождающего лица не требуется, так как согласно действующему Порядку на учёте состоит гражданин льготной категории в соответствии с профилем заболевания. Для сопровождающего лица выдается путевка на тех же условиях, т.е. с предоставлением услуг по проживанию, питанию и лечению.
Фонд социального страхования Российской Федерации предлагает обзор актуальных вопросов и ответов по обеспечению льготной категории граждан техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями
Как подать документы на получение TCP?
Заявление и прилагаемые к нему документы могут быть представлены заявителем:
— на личном приеме;
— в форме электронного документа через информационную систему «Единый портал государственных и муниципальных услуг» (www.gosuslugi.ru);
— через Многофункциональные центры (МФЦ).
Можно ли вернуть TCP обратно?
TCP, предоставленное инвалиду, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.
На какой период дается TCP?
Сроки пользования ТСР утверждены Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.05.2013 № 215н и исчисляются с даты предоставления его инвалиду, либо с даты самостоятельного приобретения ТСР.
Каков порядок компенсации расходов на оплату проезда к месту получения или изготовления технического средства (изделия)?
Выплата компенсации инвалиду (ветерану, сопровождающему лицу) осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия региональным отделением Фонда соответствующего решения.
Решение о выплате компенсации принимается в течение месячного срока со дня подачи документов.
Выплата осуществляется путем почтового перевода или перечисления средств на лицевой банковский счет получателя компенсации (по желанию инвалида).
Какие документы необходимы для постановки на учет в ФСС для обеспечения ТСР?
Для постановки на учет необходимо личное заявление инвалида, либо его законного представителя (для детей – родитель или опекун) или уполномоченного представителя (лицо, имеющее нотариально заверенную доверенность).
К заявлению прилагаются оригинал индивидуальной программы реабилитации и абилитации.
Паспорт, справка о наличии инвалидности и СНИЛС предоставляются заявителем лично.
Где и как можно оформить индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида?
Индивидуальная программа реабилитации и абилитации (далее – ИПРА) оформляется в учреждениях медико-социальной экспертизы.
Инициировать процесс оформления ИПРА инвалид может путем обращения к своему лечащему врачу в поликлинике по месту жительства.
Может ли инвалид (ветеран) отказаться от обеспечения ТСР и ПОИ?
ИПРА имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы или объема реабилитационных мероприятий, и даже выполнения программы в целом и решить вопрос об обеспечении себя конкретными ТСР. Отказ инвалида от программы реабилитации в целом или частично освобождает региональное отделение Фонда от ответственности за ее исполнение.
Не могу правильно использовать рекомендованные изделия (специальные средства при нарушениях функции выделения).
В полномочия сотрудников Фонда не входит обучение пользованием специальными средствами при нарушениях функции выделения. С данным вопросом необходимо обращаться в специализированные стомакабинеты при краевых больницах и онкодиспансерах.