Перечень страховых медицинских организаций по ОМС
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, удостоверяющий Ваше право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме, предусмотренном базовой и территориальной программой ОМС.
Полис ОМС действителен на всей территории РФ и выдается бесплатно.
Полис ОМС выдается страховой медицинской организацией, которую гражданин вправе выбирать самостоятельно.
Экстренная и неотложная помощь оказывается бесплатно и без наличия полиса ОМС и документов, удостоверяющих личность.
В системе ОМС у каждого пациента есть защитник, помощник, консультант. Это страховая компания (телефон и адрес указаны на полисе ОМС).
Страховые медицинские организации, работающие на территории области:
Кузбасский филиал
ООО «АльфаСтрахование-ОМС»
| Адрес | 650060, Кемеровская обл., г. Кемерово, пр-кт Ленина, д. 137 654041, Кемеровская обл., г Новокузнецк, р-н Центральный ул. Сеченова, д. 28, корп. А (Бизнес-центр «Меридиан» (отдельный вход)) |
| Телефон | 8-800-555-1001 (круглосуточный консультативный центр) +7 (3843) 33‒04‒63 |
| Сайт | alfastrahoms.ru |
| Электронная почта | kuzbass-oms@alfastrah.ru |
| Директор | Балашова Светлана Васильевна |
| Режим работы | ПН-ПТ: 8:00-17:00 | СБ, ВС: выходной |
Филиал ООО «СК «Ингосстрах-М»
в г. Кемерово
| Адрес | 654080, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Ноградская, д. 19А |
| Телефон | +7 (3842) 75-42-55, 8-800-100-77-55 (круглосуточный федеральный центр) |
| Сайт | ingos—m.ru |
| Режим работы | ПН-ПТ: 9:00-20:00 | СБ, ВС: выходной |
Более подробную информацию (адреса офисов и пунктов выдачи полисов ОМС, режим работы, телефоны) о страховых компаниях можно найти сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – kemoms.ru
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области организовал круглосуточную телефонную «Горячую линию»: 8 800 200-60-68.
Звоните, обращайтесь и специалисты фонда дадут вам квалифицированную консультацию!
Новокузнецкий филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области
Как выглядит полис ОМС и как узнать его номер
Полис обязательного медицинского страхования позволяет всем гражданам России получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях здравоохранения (в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования).
Это установлено Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ.
О том, как и где получить полис ОМС в Севастополе, мы уже рассказывали ранее: https://sevdz.ru/mednavigator/strakhovanie/kak-gde-poluchit-polis-oms/
Как выглядит полис ОМС
На территории России действуют традиционные бумажные и электронные (пластиковая карта) полисы.
Единые требования к полису установлены главой 3 приказа Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».
Бумажный полис
- Лист в формате А5.
- Данные на лицевой стороне (заверяются подписью застрахованного лица): номер полиса, ФИО, пол, дата рождения, срок действия. Кроме того – штрих-код, содержащий данные о застрахованном лице.
- Данные на оборотной стороне (заверяются подписью и печатью представителя страховой медицинской организации): дата регистрации застрахованного лица в СМО, ее название и контактные данные, ФИО представителя СМО. Также на оборотной стороне располагается номер и серия бланка полиса ОМС.
Электронный полис
- На лицевой стороне: чип и номер полиса ОМС.
- На оборотной стороне (данные заверяются подписью застрахованного лица): ФИО, пол, дата рождения, срок действия полиса, фотография застрахованного лица.
Как узнать номер полиса
Номер полиса ОМС – ключевая информация, он необходим для идентификации документа в реестре страховой компании.
Зачастую вопросы возникают по причине того, что на полисе современного образца на каждой из сторон указан свой номер:
- лицевая сторона: номер полиса ОМС, состоящий из 16 цифр (серии нет);
- оборотная сторона: номер и серия бланка документа, 11 цифр (эти цифры мы не используем!).
Где смотреть номер полиса ОМС
На бумажном бланке
На карточке
Как узнать номер полиса ОМС через Интернет в Севастополе
На официальном сайте ТФОМС и сайтах страховых медицинских компаний, действующих в Севастополе, не предусмотрены сервисы, позволяющие узнать номер полиса онлайн по номеру СНИЛС, паспорта или по фамилии.
Мы не рекомендуем использовать сторонние сервисы, требующие введения персональных данных – ими могут воспользоваться мошенники.
Однако, вы можете заранее занести номер в личном кабинете на Госуслугах. После этого вы получите возможность просмотра полиса (а также доступ ко всем медицинским услугам – просмотр участковой поликлиники, запись к врачу и другие) и на портале «Виртуальная поликлиника».
Как добавить полис на Госуслугах:
- Перейти в раздел «Документы и данные» личного профиля: https://lk.gosuslugi.ru/profile/personal
- Внести номер полиса ОМС в разделе «Личные документы»
Как узнать страховую компанию по номеру полиса ОМС
Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации легко узнать, воспользовавшись услугой в личном кабинете «Мое здоровье» на портале Госуслуг.
Вы получите необходимую информацию сразу после введения номера полиса:
Зачем номер полиса ОМС
Для записи на прием, посещения врача или при заполнении документов требуется указать номер полиса ОМС. В случае отсутствия данного документа, узнать необходимую информацию можно несколькими способами:
- связаться со страховой компанией;
- через специальные интернет-сервисы – наиболее удобный и быстрый способ найти нужную информацию.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет?
Разработка современных электронных порталов позволяет узнать номер полиса ОМС онлайн. Если вы застрахованы в РЕСО-МЕД и вам срочно понадобился номер полиса, который вы потеряли, то на нашем сайте вы можете скачать справку о наличии полиса ОМС https://reso-med.com/police_omc/spravka/.
Для этого нужно заполнить простую форму и указать необходимые данные:
- ФИО, СНИЛС и номер телефона, куда придет код подтверждения
После нажатия кнопки «Подтвердить» вы получите полную информацию – номер полиса, дату его выдачи, данные страховой организации. Также можно авторизоваться через Госуслуги.
Помимо возможности узнать номер ОМС онлайн, вы также можете проверить информацию об актуальности и готовности полиса, оформленного в нашей компании. Для этого на сайте страховой медицинской организации https://reso-med.com/feedback/oms/ необходимо указать номер полиса как старого так и нового образца, указанный на титульной странице бумажного документа или лицевой стороне пластиковой карты, и получите необходимые сведения. Данная услуга позволяет вовремя проверить актуальность документа или сменить страховщика, так как в случае лишения лицензии или прекращения деятельности страховой компании, необходимо вовремя осуществить замену СМО или за вас это сделает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
Зачем нужно проверять номер страхового полиса?
- Его могут запросить в поликлинике. Иногда вместо самого полиса достаточно назвать его номер. Но чаще всего просят именно сам документ или выписку о полисе (выдается с 1 декабря 2022 года) – это полное право медицинской организации и обязанность застрахованного;
- По нему можно проверить, действует ли еще ваш страховой полис ОМС. Особенно это актуально для иностранных граждан, так как полис ОМС оформляется со сроком действия.
Номер страхового полиса ОМС может пригодиться при оформлении различных государственных услуг.
Где находится номер полиса ОМС?
На лицевой стороне документа указан индивидуальный номер, состоящий из 16 цифр. Что касается персональных данных, то на бумажном полисе все данные указаны на лицевой стороне, а в электронном полисе ОМС — на оборотной. В старых документах серия и номер страхового полиса представляли собой одинаковую комбинацию цифр, из которых первые шесть обозначили серию, а оставшиеся десять соответственно номер ОМС.
С 1 декабря выдается только выписка о полисе, содержащая сведения о застрахованном лице (ФИО, номер полиса, пол, дата рождения и срок действия полиса), в том числе и штриховой код.
Полис, выданный на материальном носителе в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен в течение всего периода его действия и замены не требует.
Формы полиса ОМС
ВНИМАНИЕ! Полис единого образца в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты с электронным носителем информации, выданный до 01.12.2022, действителен в течение всего периода действия и замены не требует .
Единые требования к полису обязательного медицинского страхования определены Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н.
На территории Российской Федерации действуют полисы единого образца.
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.
С 1 декабря 2022 года полисы ОМС в бумажной или электронной форме не выдаются.
Полис может быть выдан по запросу застрахованного лица или представителя (в том числе законного представителя) в виде:
— документа на материальном носителе, предназначенном для нанесения, хранения и передачи полиса в форме выписки из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе (далее — выписка о полисе);
— штрихового кода (графической информации в кодированном виде), выполненного посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).
Выписка выдается в день подачи соответствующего запроса и содержит следующие сведения:
фамилию, имя, отчество (при наличии);
номер полиса (ЕНП);
срок действия полиса (при наличии);
штриховой код полиса;
реестровый номер страховой медицинской организации;
наименование страховой медицинской организации;
контактный номер телефона страховой медицинской организации;
субъект Российской Федерации, в котором выдан полис.
В составе штрихового кода содержатся следующие сведения о застрахованном лице из единого регистра застрахованных лиц:
фамилия, имя, отчество (при наличии);
срок действия полиса (при наличии);
тип штрихового кода (содержит «1»);
электронная подпись организации, сформировавшей штриховой код.