Медицинское заключение о рождении ребенка: когда и как заполнять
На смену бумажном свидетельству о рождении пришло электронное медицинское заключение. На его основании родители новорожденного смогут зарегистрироваться в онлайн-сервисе «еМалятко 2.0». Узнайте, как формировать и изменять медицинские заключения в электронном реестре
Медицинские заключения о рождении eHealth:
- От свидетельства к выводу: как перейти
- Какие данные указывать
- Внесение изменений
- Доступ к регистрации медицинских заключений
- Запросы на получение сведений о рождении ребенка
Учреждения здравоохранения и физические лица — предприниматели, которые получили лицензию на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике по специальности «акушерство и гинекология» и оказывают медицинскую помощь при родах, обязаны выдавать медицинские заключения о рождении ребенка.
NB! Медицинское заключение о рождении — это электронный документ, который формируется на основании медицинских записей в электронной системе здравоохранения, содержит заключение врача о факте рождения ребенка и является основанием для регистрации рождения ребенка в органах государственной регистрации актов гражданского состояния (п. 3 Порядку формування та видачі медичних висновків про народження в Реєстрі медичних висновків електронної системи охорони здоров’я, утвержденного приказом Минздрава от 18.09.2020 № 2136, далее — Приказ № 2136 Порядок № 2136).
Медицинские заключения о рождении относятся к первичной учетной медицинской документации в электронной форме. Сведения, которые в них содержатся, учитывайте при составлении соответствующих отчетов.
Если учреждение здравоохранения имеет техническую возможность, то оно обязано вносить медицинские заключения о рождении в Реестр медицинских заключений (далее — Реестр). Как это делать?
✎ На сайте НСЗУ размещен дашборд «Статистика створення медичних висновків про народження дитини». Он состоит из разделов:
- Карта поставщиков медицинской помощи, которые создают медицинские заключения о рождении
- Детализация созданных медицинских заключений о рождении. Динамика
- Детализация создания медицинских заключений о рождении. Таблица
- Детализация созданных медицинских заключений о рождении. Карта
Когда переходить от свидетельства к заключению
Выдавайте медицинские заключениясразу, как только будете иметь такую техническую возможность.
Техническая возможность возникает с даты, когда на вебсайте электронной системы здравоохранения (ЭСЗ) обнародовали информацию о подключении к центральной базе данных электронных медицинских информационных систем и соответствующем расширении их функциональных возможностей, предусмотренных техническими требованиями, которые определяет НСЗУ (п. 6 Приказа № 2136).
NB! До того, как возникнет техническая возможность формировать и вносить в Реестр медицинские заключения о рождении, роддома заполняют бумажное медицинское свидетельство о рождении (форма № 103/о). В целом же Приказ № 2136 обязывает выдавать медицинские заключения о рождении еще с 1 октября прошлого года.
Медицинские заключения категории «по результатам осмотра родов» вносите в Реестр на основании медицинских записей о медицинском осмотре, предоставлении консультации или лечении в Реестре медицинских записей, записей о направлении и электронных рецептов по результатам первичного осмотра новорожденного (п. 7 Порядка № 2136).
Какую информацию указывать
Медицинское заключение о рождении содержит сведения, как:
- номер записи в Реестре
- ссылка на запись о новорожденном в Реестре пациентов
- ссылка на запись о женщине, которая родила ребенка, в Реестре пациентов
- ссылка на запись о враче, который сформировал и подписал медицинское заключение, в Реестре медицинских работников
- ссылка на запись о субъекте хозяйствования в Реестре субъектов хозяйствования в сфере здравоохранения
- полное наименование субъекта хозяйствования (фамилия, имя, отчество (при наличии) для физических лиц — предпринимателей)
- адрес места оказания медицинских услуг
- ссылка на запись в Реестре медицинских записей, записей о направлении и электронных рецептов, на основании которого формируете и выдаете медицинское заключение о рождении
- дата, время формирования и регистрации медицинского заключения в Реестре
- вид медицинского заключения — «медицинское заключение о рождении»
- категория медицинского заключения — «за результатом осмотра родов»
- суть заключения врача —
- дата рождения ребенка
- пол новорожденного
- срок действия медицинского заключения — бессрочный (дату окончания действия медицинского заключения не указывайте)
- Порядок роботи лікарів консультативної поліклініки
- Порядок скерування пацієнтів
Как внести изменения
Чтобы внести изменения в медицинское заключение о рождении, создайте новую запись в Реестре. Одновременно проставьте отметку об отмене записи, к которому вносите изменения.
NB! Исходное содержание информации, содержащейся в медицинском заключении, сохраняется в центральной базе данных, оно не подлежит изменению или удалению.
Если обнаружите техническую неточность в заключении, которую внесли в Реестр, внесите соответствующие изменения в запись, а также сообщите об этом пациенту или его законному представителю. Это можно сделать по телефону, электронной почте или другим доступным способом связи. Срок — три дня со дня внесения таких изменений.
Технические неточности или недостоверную информацию в документе может обнаружить и сам пациент (его законный представитель). Он имеет право попросить внести в медицинское заключение соответствующие изменения. О том, что изменения таки внесены, тоже сообщите пациенту в срок до трех дней.
Кто имеет доступ
Доступ пользователей к регистрации медицинских заключений о рождении и ознакомлении со сведениями в Реестре регулируют:
- Порядок функціонування електронної системи охорони здоров’я, затверджений постановою КМУ від 25.04.2018 № 411
- Порядок № 2136
Пациент или его законный представитель имеет право просить предоставить ему информацию об этом пациента, содержащуюся в Реестре. В таком случае медицинский работник с правом доступа к соответствующим данным предоставляет ему соответствующую выписку из Реестра. Соблюдайте при этом требований Закона Украины «Про захист персональних даних» от 01.06.2010 № 2297-VI.
Посмотреть медицинское заключение о рождении в Реестре могут пользователи системы, которые имеют право ознакомиться с медицинскими записями, на основании которых зарегистрировано данное заключение. Такое право предоставляет Порядок ведення Реєстру медичних записів, записів про направлення та рецептів в електронній системі охорони здоров’я, утвержден приказом Минздрава от 28.02.2020 № 587.
Читайте також:
- Електронні медичні записи: як вести
- Електронне направлення: як виписувати
- Як надавати медичні послуги за е-направленням
Как поступают запросы на получение сведений о рождении ребенка
Чтобы зарегистрировать рождение ребенка, в систему будут поступать запросы на получение сведений о рождении. Их могут присылать:
- орган государственной регистрации актов гражданского состояния — путем автоматизированного обмена сведениями между информационными ресурсами НСЗУ и Минюста
- Единый государственный вебпортал электронных услуг — при получении комплексной услуги «еМалятко»
По запросу передаются:
- электронный экземпляр медицинского заключения о рождении
- номер записи в Реестре
- дата рождения ребенка
- пол ребенка
Запрос на получение сведений о рождении ребенка из Реестра должен содержать сведения, достаточные для поиска в Реестре соответствующего медицинского заключения о рождении и однозначной идентификации системой женщины, родившей ребенка, ссылки на запись в Реестре пациентов, о которой указанные в таком медицинском заключении.
Итог. При наличии технической возможности роддома должны выдавать медицинские заключения о рождении. Это формы первичной медицинской документации, действующие бессрочно. Чтобы внести изменения в медицинское заключение, создайте новую запись в Реестре и сообщите об этом пациенту или его законному представителю.
- Як виписувати електронні рецепти
- Чи можна повідомити працівника про початок щорічної основної відпустки електронною поштою
- Чи зобов’язаний приватний медзаклад вести первинну облікову документацію? Чи можна перейти на електронний документообіг?
Теперь медицинское свидетельство о рождении ребенка можно оформить электронно в роддоме
Медицинское свидетельство о рождении ребенка в электронном виде сейчас можно оформить прямо в родильном доме. Медицинская организация (роддом) с согласия мамы формирует медицинское свидетельство о рождении в форме электронного документа, который далее поступит в ее личный кабинет на едином портале государственных и муниципальных услуг (Госуслуги).
При регистрации рождения ребенка через суперсервис «Рождение ребенка» на Госуслугах данные для электронного свидетельства о рождении и цифрового профиля получателя на Госуслугах (сведения о документе, удостоверяющем личность и о СНИЛС получателя) используются для предзаполнения заявления о рождении. Родителям остается подтвердить сведения, выбрать имя ребенку и в течение 7-ми рабочих дней после получения сообщения о государственной регистрации рождения выбрать орган ЗАГС и забронировать дату и время для получения гербового свидетельства о рождении. В личный кабинет матери на Госуслугах поступит уведомление о государственной регистрации рождения с реквизитами актовой записи о рождении. Реквизиты записи о рождении в личном кабинете пользователя на Госуслугах используются при подаче заявлений на другие государственные услуги и меры социальной поддержки. Сведения о регистрации рождения из ЗАГС автоматически направляются в Пенсионный фонд России, который направляет в личный кабинет матери номер СНИЛС ребенка.
Новация значительно экономит время и облегчает жизнь молодым родителям – к электронному документу автоматически формируются положенные пособия и льготы. Таким образом, родителям не нужно ходить за дополнительными справками.
Для того, чтобы внедрить эту систему, специалисты Краевого медицинского информационно-аналитического центра реализовали в медицинской информационной системе возможность формировать электронное медицинское свидетельство о рождении, подписывать его усиленной квалифицированной цифровой подписью и направлять в федеральный реестр электронных медицинских документов, откуда оно попадает в личный кабинет на Госуслугах и в органы ЗАГС. Работы велись в рамках программы по цифровизации отрасли национального проекта «Здравоохранение».
«На текущую дату новой опцией воспользовались уже 448 мам. Внедрение и популяризация этой услуги является важным шагом в информатизации краевой отрасли», — считает замминистра здравоохранения Сергей Евминенко.
Обращаем внимание, что сохраняется и обычная, бумажная форма документа медицинского свидетельства о рождении. И тот, кто предпочитает бумажные носители, также может воспользоваться своим правом.
Дополнительная информация в пресс-службе минздрава края по тел. 222 03 43
Медицинское свидетельство о рождении в Украине
Медицинское свидетельство о рождении в Украине — документ, выдаваемый в роддоме, свидетельствующий о рождении ребёнка.
Требуется, для получения Свидетельства о рождении в любой стране (чаще всего в Украине).
- 1 Оформление
- 2 Получение дубликата
- 3 Галерея
- 4 См. также
Оформление [ править ]
Выдаётся женщине после удачных родов.
В течение 30 дней, документ должен быть обменян на Свидетельство о рождении. Обменять можно как в стране рождения ребёнка, как в стране гражданства (предварительно сделав нотариально-заверенный перевод свидетельства), так и через Консульство.
Получение дубликата [ править ]
Возможно получение дубликата. При подаче заявления в органы ЗАГС Медицинского свидетельства, с отметкой «повторное», те обязаны проверить, не выдавалось ли уже Свидетельство о рождении на территории страны.
Электронное медицинское свидетельство «еМалятко»
7. Будет ли действительным Медицинское свидетельство о рождении ребенка, выданное в бумажном варианте (учетная форма 103)?
a. На переходный период наряду с электронным медицинским заключением «еМалятко» будут использоваться и бумажные Медицинские свидетельства о рождении (ф 103)
8. Остается ли действительной форма Медицинское свидетельство о рождении (ф 103)?
a. Да. Бумажный вариант Медицинского свидетельства о рождении останется. В частности для удостоверения факта рождения ребенка у граждан, которые не являются гражданами Украины. Исчерпывающий перечень можно будет посмотреть в приказе МОЗ Украины.
9. Как врачу создать электронное медицинское заключение «еМалятко»?
a. Зайти в медицинскую информационную систему в раздел «eHealth» и пройти авторизацию
b. Проверить зарегистрирована ли мама ребенка в электронной системе здравоохраненияc. Проверить данные мамы в eHealth с данными, указанными в документе, удостоверяющим личность матери. В случае, если данные отличаются (мама сменила фамилию например) отредактировать в системе «eHealth» данные мамы
d. Зарегистрировать новорожденного ребенка в системе «eHealth» как неидентифицированного пациента. Данные вносятся со слов матери