Какие обязанности на пациента накладывает диспансерный учет
После посещения врача пациента поставили на диспансерный учет. Какие обязанности это накладывает? Как часто в этом случае нужно посещать врача? И какой стандарт обследования проходить регулярно?
Впервые диагноз «гипертоническая болезнь» Татьяне Манышевой поставили 15 лет назад, с тех пор регулярные визиты к терапевту уже вошли в привычку.
На диспансерный учет в поликлинике доктора ставят всех тех пациентов, у которых в ходе обследования были выявлены те или иные хронические неинфекционные заболевания. К примеру, гипертоническая или ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет или язвенная болезнь желудка.
В этом случае человеку необходимо регулярно несколько раз в год посещать специалиста, проходить установленный объем лабораторных и диагностических обследований.
При заболеваниях сердца и сосудов доктор направляет на ультразвуковое исследование сердечной мышцы, или рекомендует провести суточное мониторирование артериального давления. Все это делается для того, чтобы назначить адекватную терапию, вовремя провести коррекцию лечения и свести к нулю возможные осложнения.
После перенесенного нарушения мозгового кровообращения, или проще сказать инсульта, пациенты тоже подлежат диспансерному учету и постоянному наблюдению у невролога.
С диагнозом сахарный диабет рекомендуется посещать эндокринолога четыре раза в год, при инсулинозависимом диабете — ежемесячно. Пациентам с заболеваниями щитовидной железы для контроля состояния раз в год необходимо не только прийти на консультацию к врачу, а также провести УЗИ-исследование, сдать кровь на гормоны.
Более того, обследования помогут не пропустить начало развития онкологического заболевания. Чтобы мотивировать людей к здоровому образу жизни, дальнейшему лечению, более подробно рассказать о том или ином хроническом заболевании, в поликлиниках Пензы и области работают школы для пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, для тех, кто перенес инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения.
Добиться хороших результатов в лечении хронической болезни можно только в том случае, если врач с пациентом будут работать совместно в одном направлении для достижения этой цели.
Если вы нашли ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь.
Большое спасибо за вашу помощь. Мы исправим это в ближайшее время!
ПРИКАЗ Минздрава РФ от 07.12.93 N 286 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ КОНТРОЛЯ ЗА ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ»
ИНСТРУКЦИЯ ПО УЧЕТУ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПЕРЕДАВАЕМЫМИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, ГРИБКОВЫМИ КОЖНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ЧЕСОТКОЙ
Настоящая инструкция обязательна для врачей и средних медицинских работников лечебно-профилактических учреждений всех министерств и ведомств.
Срок действия — с момента утверждения.
Инструкция по составлению отчета — вкладыша N 5 «О больных венерическими, грибковыми, кожными болезнями и трихомениозом» в части учета больных венерическими, грибковыми болезнями и чесоткой, утвержденная Минздравом 25.09.89. N 105-14/11 — 89, на территории Российской Федерации утратила силу.
1. Размножение и ссылки в печати разрешены.
2. При перепечатке настоящей инструкции для обеспечения ею лечебно-профилактических и других учреждений здравоохранения вместо слов «Приложение 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от . . 93» печатать: «Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации» . . 93 N . «.
В целях получения сведений о выявленных больных с заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями, включая микозы стоп, и чесоткой, о заболеваемости населения указанными болезнями и организации борьбы с ними общей и специальной сетью лечебно-профилактических учреждений на всей территории Российской Федерации осуществляется специальный учет больных с впервые в жизни установленным диагнозом этих заболеваний*. Учет осуществляется путем заполнения «Извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноуророгенитальных остроконечных кандилом, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы (ф. N 089/у — 93, утверждена настоящим приказом).
Так как некоторые венерические и болезни передаваемые половым путем, грибковые кожные заболевания и чесотка могут возникнуть у больных неоднократно в течение жизни, каждое новое заболевание этими болезнями рассматривается как впервые в жизни диагностированное и подлежит учету путем заполнения извещения. Извещение не составляется на случаи рецидивов заболеваний у больных, ранее состоявших на учете в лечебно-профилактических учреждениях по поводу этих заболеваний.
Например: больной несколько раз в течение жизни может заражаться гонореей, хламидиозом. Каждый случай заражения учитывается как впервые диагностированное заболевание. Извещение на хронический хламидиоз, гонорею не составляется вторично, если хронический хламидиоз, гонорея возникли в результате уже зарегистрированного заболевания хламедиозом, гонореей.
/*/ — Учет больных заболеваниями хламидиозом, уреплазмозом, гарденеллезом, урогенитальным кандидозом, аноурогентальным герпесом, аноурогенитальными остроконечными кандиломами, микозами стоп вводится с момента утверждения настоящего приказа.
Извещения заполняются в общих и специальных, городских и сельских лечебно-профилактических учреждениях системы министерства здравоохранения и других ведомств (поликлиниках, женских консультациях, больницах, диспансерах). Извещение заполняет врач, выявивший указанные заболевания, независимо от места выявления (при обращении в поликлинику, посещении больного на дому, обследование в стационаре, профилактическом осмотре, медицинском освидетельствовании и т.д.):
— дерматовенеролог кожно-венерологического диспансера, отделения, кабинета, включая и кабинеты анонимного обследования и лечения;
— акушер-гинеколог женской консультации, родильного дома, гинекологического отделения (кабинета);
— уролог урологического отделения (кабинета).
Врачи других специальностей лечебно-профилактических учреждений всех министерств и ведомств, а также медицинских кооперативов, совместных предприятий при установлении (подозрении) диагноза сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, урогенитального кандидоза, аноурогенитального герпеса, аноурогенитальных остроконечных кандилом, грибковых кожных болезней, включая микоз стоп должны направлять больных в районный (городской) кожно-венерологический диспансер, а при его отсутствии в центральную районную больницу по месту постоянного жительства больного для дообследования (лабораторного), лечения, диспансерного наблюдения.
В случае установления диагноза средним медицинским персоналом пунктов фельдшерского обслуживания и других лечебно-профилактических учреждений больные должны направляться к врачу, который при подтверждении диагноза составляет извещение -форма N 089/у — 93
При составлении извещения должны быть заполнены все имеющиеся в нем пункты.
В левом верхнем углу записывается полное наименование лечебно-профилактического учреждения, направившего извещение.
В п. 1 — полностью вписывается фамилия, имя и отчество больного. В кабинетах анонимного обследования и лечения проставляется условный код больного.
В п. 2 — указывается пол, в п. 3 — дата (год, месяц) рождения больного, в п. 4 — профессия.
В п. 5 — дата (год, месяц, число) обращения.
В п. 6 — указывается подробный адрес больного, по которому он прописан. В случае анонимного обследования в п. 6 указывается условный адрес или код (например, город или район проживания).
В п. 7 извещения в соответствии с записями п. 6 о постоянном месте жительства больного указывается, является ли больной городским или сельским жителем. При заполнении этого пункта следует руководствоваться административно-территориальным делением Российской Федерации, имея в виду, что жители сел, не входящих в черту города, хотя и подчиненным городским исполнительным органам относятся к сельскому населению.
В п. 8 — записывается подробный диагноз заболевания с указанием этиологии, локализации и остроты воспалительного процесса.
В п. 9 — записывают результаты лабораторных исследований, с указанием даты проведения исследования.
В п. 10 — указываются обстоятельства выявления заболевания: при обращении больного к врачу дермато-венерологу, врачу другой специальности (указать какой), в стационаре, при обследовании доноров, профилактическом медицинском осмотре, прочих видах профилактических осмотров, на секции и т.д.
В п. 11 — проставляется дата установления окончательного диагноза заболевания.
В нижней части заполненного извещения указывается фамилия, имя, отчество врача, установившего диагноз заболевания, дата (год, месяц, число) заполнения извещения.
Заболевание, выявленное у лица без постоянного места жительства, регистрируются по месту выявления больного, так же проводится лечение.
Обязательному учету путем заполнения извещения подлежат больные с впервые в жизни установленным диагнозом:
1. Сифилис всех форм,
— врожденный ранний с симптомами (активный);
— I, II — свежий, II — рецидивный (нелеченный);
прочие формы сифилиса:
— врожденный ранний скрытый (неактивный);
другие формы позднего сифилиса с симптомами.
II. Гонорея мочеполового тракта:
Примечания. 1. В число заболеваний хронической гонореей включаются не только случаи хронического поражения мочеполового тракта, но и поражения суставов, если ранее у больного не была диагностирована острая или хроническая гонорея.
2. Извещение также заполняется на случаи гонококковой инфекции глаза (бленнорея новорожденных и взрослых) при отсутствии уретральной гонореи, гонококковой инфекции других локализаций, если они являются последствиями ранее учтенного заболевания гонореей.
III. Хламидиоз всех локализаций (мочеполовых органов, глаза, суставов):
V. Урогенитальный кандидоз.
VI. Аноурогенитальные остроконечные кадниломы.
VIII. Трихофития, микроспория, фавус.
Примечания. 1. В случае выявления сифилиса и гонореи у лиц, обслуживающихся медицинскими учреждениями Федерального Управления медико-биологических и экстремальных проблем в территориальных лечебно-профилактических учреждениях, информацию о заболевших указанными заболеваниями передают помимо территориального в центры Госкомсанэпиднадзора Федерального Управления.
2. На больного микроспорией, трихофитией, фаусом и чесоткой с впервые в жизни установленным диагнозом, извещение по форме N 089/у-93, помимо кожно-венерологического диспансера (отделения), направляется в городские (районные) органы госкомсанэпиднадзора по месту жительства больного в течение 3-х суток.
3. В случае обнаружения на территории Российской Федерации заболеваний мягким шанкром, гранулемой паховой венерической и прочими венерическими болезнями — на них также должны быть составлены извещения.
Руководители городских и сельских лечебно-профилактических учреждений общей сети направляют составленные извещения в трехдневный срок после их заполнения в районный (городской) кожно-венерологический диспансер, отделение (кабинет), обслуживающий больных данной территории, при отсутствии их — в центральную районную больницу.
Главные врачи районных (городских) кожно-венерологических диспансеров, заведующие кожно-венерологическими отделениями (кабинетами) центральных районных больниц, главные врачи центральных районных больниц при отсутствии кожно-венерологических кабинетов обеспечивают контроль за своевременным получением извещений, правильностью их заполнения, сверку полученных извещений с картотекой диспансеров (отделений) на предмет исключения возможных дубликатов, присоединяют к ним извещения, составленные в самом диспансере (отделении), больнице, и не позднее 1 числа следующего месяца пересылают в республиканский (областной, краевой) кожно-венерологической диспансер.
Районные кожно-венерологические диспансеры (отделения) ежемесячно 2-го числа по телефону сообщают в районные органы госкомсанэпиднадзора суммарные сведения о числе вновь выявленных больных всеми формами сифилиса, а также острой и хронической гонореей за прошедший месяц.
Примечание. На каждого выявленного больного чесоткой, некоторыми формами грибковых заболеваний, лечение которого будет проводиться в лечебном учреждении, не имеющем дермато-венеролога, должны быть заведены контрольные карты диспансерного наблюдения (форма N 030/у), включая случаи выявления и наблюдения больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем, акушерами — гинекологами, урологами.
Извещения, составленные на лиц, не имеющих постоянного места жительства, включаются в разработку по месту регистрации заболевания.
Республиканские, областные (краевые) кожно-венерологические диспансеры:
— следят за своевременным получением извещений по каждому району, городу от учреждений системы министерства здравоохранения, других ведомств;
— сверяют извещения со своей картотекой медицинских карт больных венерическими и заболеваниями, передаваемыми половым путем (форма N 065/у), грибковыми кожными заболеваниями (форма N 055-1/у, контрольных карт диспансерного наблюдения (форма N 030/у), ранее полученными извещениями (форма N 089/у-93) с целью исключения возможных дубликатов;
— контролируют полноту и качество заполнения извещений и осуществляют выборочную проверку правильности установленных диагнозов (при выездах врачей-специалистов в районы ил путем вывоза больного для проведения дополнительных исследований);
— используют полученные сведения о больных в своей оперативной работе и для укрепления связей с периферийными лечебными учреждениями по вопросам уточнения диагнозов, назначения специальных видов лечения, госпитализации и т.д.);
— присоединяют к полученным извещениям извещения, составленные в самом диспансере, и заполняют на их основании «Отчет о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваний и чесоткой» (форма N 9 утверждена Постановлением Госкомстата Российской Федерации N 83 10.06.93) по республике, области, краю.
Примечание. Извещение на больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем, грибковыми кожными заболевания включая микоз стоп, и чесоткой, выявленных районными (городскими), республиканскими, областными (краевыми) кожно-венерологическими диспансерами, проживающих в других административных территориях, пересылаются этими диспансерами (отделениями) в соответствии с местом постоянного жительства больного в республиканские, областные (краевые) диспансеры (отделения).
Инструкция подготовлена отделом медицинской статистики Министерства здравоохранения Российской Федерации (Н.М.Зайченко), Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом Минздрава Российской Федерации (А.В. Хазиева), оргметодотдел Московского областного кожно-венерологического диспансера (Т.М.Шувалова)
Начальник отдела
медицинской статистики
Э.И.ПОГОРЕЛОВА
Приложение 5
к приказу Минздрава РФ
от 7 декабря 1993 г. N 286
Военкомат требует состоять на учёте в КВД, а там не ставят на учёт
Регулярно обращался в КВД зимой в связи с хронической экземой. Карта с записями есть. По всем симптомам — АД.
В военкомате потребовали состоять на учёте в КВД.
Пришёл в КВД, сдал анализы, оказался повышен иммуноглобулин lgE.
Но брать на учёт отказались.
Контрольный врач всё, что сделал — провёл палочкой по телу и до свиданья: «Вот когда будет обострение, тогда и приходите».
Что делать в такой ситуации? Ведь обострения случаются зимой, а призыв с октября.
Что касается хронической экземы, то данное заболевание регламентируется ст. 62 РП, и фигурирует во всех пунктах данной статьи:
п. «а» — трудно поддающиеся лечению распространенные формы хронической экземы — кат. «Д»
п. «б» — распространенная экзема, ограниченная часто рецидивирующая экзема. К часто рецидивирующим формам экземы относятся случаи ее обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года). — кат. «В»
п. «в» — ограниченные и редко рецидивирующие формы экземы. ( К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет.) — кат. «В»
Таким образом, учитывая представленные вами данные, можно предположить о наличии у вас хронической формы экземы нераспространенного характера, с редкими или частыми обострениями, поэтому вам следует обратить внимание на количество обострений данного заболевания, и представить медицинские документы на ВВК. (Имеющихся у вас записей в медицинских картах будет достаточно). В итоге при условии частоты обострении не меньше 1 раза в течении последних трех лет, вы имеете право получить военный билет категории «В».
Также вам необходимо все-таки добиться постановки на учет в КВД, опираться вы можете на имеющиеся у вас на руках записи в медицинской карте, а также результаты анализов, по которым у вас повышен IgE, поскольку его повышение сопровождает хроническое течение атопического дерматита. Конечно же, данный Ig (иммуноглобулин) не является специфическим маркером и встречается при других заболеваниях, имеющих аллергическую природу, но учитывая данные анамнеза болезни (истории вашего заболевания, фиксированного в медицинских документах), постановки на учет добиться можно.
Учет в КВД
10 лет назад поставили на учет в квд, т.к. болела гонореей. Прошла лечение, но когда пришла на повторный мазок, сказали, что карту мою потеряли и не могут найти. С тех пор больше туда никогда не обращалась, сдавала все платно. Сейчас ситуация такая, что я замужем и беремена, муж естественно не знает о болезни, да и в анализах все чисто. При постановке на учет в жк по беременности, сказали обратиться в квд, взять справку, что не стою на учете. У меня паника. Может быть такое, что мои данные каким-то образом у них остались? Фамилия сейчас другая, но адрес прописки тот же. Прошло 10 лет. Подскажите, очень переживаю.
06 августа 2014, 06:44
[2683146670]
Добавить в избранное
Ответить автору
Продолжить
11 ответов
Последний — 01 июля 2021, 09:23 Перейти
06 августа 2014, 09:48
а на фига на учет с гонореей вставали.
06 августа 2014, 09:48
а на фига на учет с гонореей вставали.
скорее всего на учете вообще не стоите, не надо путать обычное лечение и учет, это разные вещи
[3588228560]
06 августа 2014, 09:51
Я действительно не знаю, вставала я на учет или нет. Просто пошла сдавать мазок в жк, там ничего не нашли. направили на пцр, сдавала, нашли гонорею и направили в квд для подтверждения, т.к. врач к жк не поверила в правдивость анализа, в квд сдала мазок — подтвердили и сразу лечение назначили, ходила на уколы, пила таблетки, карточку завели и какую-то бумажку подписывала, что обязуюсь никого не заражать. Но потом пролечилась, сдала у них мазок — все чисто, сказали прийдти через неделю еще мазок сдать, пришла, а они сказали, что потеряли карточку и принимать меня не будут. Сказали «не пережживайте, потом найдется».
[2615818124]
06 августа 2014, 11:52
Нет,там карточки выкидывают каждые 7 лет и данные не оставляют,мне так сказали,когда я просила найти мою карточку.
[2324616160]
06 августа 2014, 11:53
10 лет назад не было базы данных, все записывали в журнал. Не полезу же они в архив. В псих и нарко не лезут, а тут обычная гонорея. Не переживайте, даже, если и накопают. Никто Вашему мужу не сообщит т,к уголовно накозуемо. Что до врача ж.к- они и не такое видели.
[4007832444]
06 августа 2014, 12:42
А муж читать ваши документы будет?
[3411044210]
06 августа 2014, 13:55
Спасибо большое, успокоили меня!! Муж конечно ничего не будет читать, но если я начнутся проблемы с квд, придется туда бегать, естественно будут вопросы с его стороны
[3960915821]
06 августа 2014, 15:04
В КВД не ставят на учет из-за гонореи.
[2636029090]
19 ноября 2016, 23:46
а и за трихомоноза ставят
[2636029090]
19 ноября 2016, 23:48
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
[3545779986]
01 июля 2021, 09:23
Не переживайте, если вы долго не обращались в квд, то справку вам выдадут без всяких проблем
Похожие темы
Вам стыдно ходить в КВД?
20 сентября, 15:38
Ответить автору
Форум: Здоровье
Всего: 174 866 тем
Новые темы за сутки: 59 тем
Откуда геморрой у 26 летней нерожавшей девушки?
Прелый запах в интимной области.
Вы донор крови?
Держится субфебрильная температура у меня и у мужа, что это может быть?
Зрение -1 это сколько?
Онкология передаётся по наследству?
Панкреатин после ковида
Либидо и антидепресанты
Периоральный дерматит
Нет ответов
Очень частое мочеиспускательние во время женских дней!
Популярные темы за сутки: 77 146 тем
Зрение -1 это сколько?
Онкология передаётся по наследству?
Органические психические расстройств
Как восстановиться после ковида?
Откуда геморрой у 26 летней нерожавшей девушки?
Заболевание печени
Вы донор крови?
Либидо и антидепресанты
Держится субфебрильная температура у меня и у мужа, что это может быть?
Удаление матки в Москве
Следующая тема
Компрессионные гольфы — есть смысл?
Предыдущая тема
ДМС, какая польза от него
76 ответов
- Малыши
- Дети от 3 до 6 лет
- Дети от 7 до 12 лет
- Подростки
- Детское питание
- Здоровье и развитие
- Детские сады и школы
- Имена
- Детские пособия
- Время для себя
- Искусство
- Путешествия
- Праздники и подарки
- Проба пера
- Будем знакомы
- Форумчане о форумчанах
- Общение с модераторами
- Блог форума
- Развлекательный портал
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) ООО «Шкулёв Диджитал Технологии», 2023. Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.
Мобильная версия
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-83680, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 26 июля 2022 года. 18+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Шкулёв Диджитал Технологии»
Главный редактор: Воронцева О. А.
Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):